WS/T 482-2016《卫生信息共享文档编制规范》
本标准规定了卫生信息共享文档的分类体系、内容、架构、文档头和文档休内容记载要求、文档制定的基本规则。
本标准适用于全国各级各类提供医疗卫生服务的医疗卫生机构、从事卫生息化服务的信息技术厂商以及相关的行政管理部门。
标准信息:
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- 中文名称:卫生信息共享文档编制规范
- 英文名称:Specification for drafting of sharing document of health information
- 标准分类:通用基础标准
- 国际标准分类:11.020
- 中国标准分类:C07
- 标准前缀:WS
- 标准状态:现行
- 发布单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 发布日期:2016-07-12
- 废止日期:无
- 实施日期:2016-12-15
- 页数:37 页
- GB/T 2260-2007《中华人民共和国行政区划代码》
- GB/T 6565-2009《职业分类与代码》
- WS 218-2002《卫生机构(组织)分类与代码》
- WS 364.8-2011《卫生信息数据元值域代码 第8部分:临床辅助检查》
- GB/T 8561-2001《专业技术职务代码》
- GB/T 4761-2008《家庭关系代码》
- GB/T 4658-2006《学历代码》
- GB/T 2659-2000《世界各国和地区名称代码》
- GB/T 2261.4-2003《个人基本信息分类与代码 第4部分:从业状况(个人身份)代码》
- GB/T 2261.2-2003《个人基本信息分类与代码 第2部分:婚姻状况代码》
- GB/T 2261.1-2003《个人基本信息分类与代码 第1部分:人的性别代码》
- GB/T 18201-2000《放射性疾病名单》
- GB/T 15657-1995《中医病证分类与代码》
- GB 3304-1991《中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码》
- WS/T 500.10-2016《电子病历共享文档规范 第10部分:麻醉术前访视记录》
- WS/T 500.9-2016《电子病历共享文档规范 第9部分:一般手术记录 》
- WS/T 500.8-2016《电子病历共享文档规范 第8部分:治疗记录 》
- WS/T 500.6-2016《电子病历共享文档规范 第6部分:检查报告》
- WS/T 500.53-2016《电子病历共享文档规范 第53部分:出院小结 》
- WS/T 500.49-2016《电子病历共享文档规范 第49部分:住院病程记录出院记录 》
- WS/T 500.48-2016《电子病历共享文档规范 第48部分:住院病程记录术后首次病程记录 》
- WS/T 500.43-2016《电子病历共享文档规范 第43部分:住院病程记录阶段小结 》
- WS/T 500.34-2016《电子病历共享文档规范 第34部分:入院记录 》
- WS/T 500.32-2016《电子病历共享文档规范 第32部分:住院病案首页》
- WS/T 500.31-2016《电子病历共享文档规范 第31部分:其他知情告知同意书》
- WS/T 500.17-2016《电子病历共享文档规范 第17部分:一般护理记录 》
- WS/T 500.15-2016《电子病历共享文档规范 第15部分:阴道分娩记录 》
- WS/T 500.13-2016《电子病历共享文档规范 第13部分:输血记录 》
- WS/T 500.1-2016《电子病历共享文档规范 第1部分:病历概要》
- WS/T 500.19-2016《电子病历共享文档规范 第19部分:手术护理记录》
- WS/T 500.18-2016《电子病历共享文档规范 第18部分:病重(病危)护理记录》
- WS/T 500.16-2016《电子病历共享文档规范 第16部分:剖宫产记录》
- WS/T 500.14-2016《电子病历共享文档规范 第14部分:待产记录》
- WS/T 500.12-2016《电子病历共享文档规范 第12部分:麻醉术后访视记录》
- WS/T 500.11-2016《电子病历共享文档规范 第11部分:麻醉记录》
- WS/T 483.9-2016《健康档案共享文档规范 第9部分:预防接种报告》
- WS/T 483.8-2016《健康档案共享文档规范 第8部分:产后42天健康检查》
- WS/T 483.7-2016《健康档案共享文档规范 第7部分:产后访视》
- WS/T 483.6-2016《健康档案共享文档规范 第6部分:产前随访服务》
- WS/T 483.5-2016《健康档案共享文档规范 第5部分:首次产前随访服务》
- WS/T 483.4-2016《健康档案共享文档规范 第4部分:儿童健康体检》
- WS/T 483.3-2016《健康档案共享文档规范 第3部分:新生儿家庭访视》
- WS/T 483.2-2016《健康档案共享文档规范 第2部分:出生医学证明》
- WS/T 483.20-2016《健康档案共享文档规范 第20部分:转诊(院)记录》
- WS/T 483.19-2016《健康档案共享文档规范 第19部分:会诊记录》
- WS/T 483.18-2016《健康档案共享文档规范 第18部分:住院摘要》
- WS/T 483.17-2016《健康档案共享文档规范 第17部分:门诊摘要》
- WS/T 483.16-2016《健康档案共享文档规范 第16部分:成人健康体检》
- WS/T 483.15-2016《健康档案共享文档规范 第15部分:重性精神疾病患者随访服务》
- WS/T 483.14-2016《健康档案共享文档规范 第14部分:重性精神疾病患者个人信息登记》
- WS/T 483.13-2016《健康档案共享文档规范 第13部分:2型糖尿病患者随访服务》
- WS/T 483.12-2016《健康档案共享文档规范 第12部分:高血压患者随访服务》
- WS/T 483.1-2016《健康档案共享文档规范 第1部分:个人基本健康信息登记》
- WS/T 483.11-2016《健康档案共享文档规范 第11部分:死亡医学证明》
- WS/T 500.7-2016《电子病历共享文档规范 第7部分:检验报告》
- WS/T 500.52-2016《电子病历共享文档规范 第52部分:住院医嘱》
- WS/T 500.5-2016《电子病历共享文档规范 第5部分:中药处方》
- WS/T 500.51-2016《电子病历共享文档规范 第51部分:住院病程记录死亡病例讨论记录》
- WS/T 500.50-2016《电子病历共享文档规范 第50部分:住院病程记录死亡记录》
- WS/T 500.47-2016《电子病历共享文档规范 第47部分:住院病程记录术前讨论》
- WS/T 500.46-2016《电子病历共享文档规范 第46部分:住院病程记录术前小结》
- WS/T 500.45-2016《电子病历共享文档规范 第45部分:住院病程记录会诊记录》
- WS/T 500.44-2016《电子病历共享文档规范 第44部分:住院病程记录抢救记录》
- WS/T 500.42-2016《电子病历共享文档规范 第42部分:住院病程记录转科记录》
- WS/T 500.4-2016《电子病历共享文档规范 第4部分:西药处方》
- WS/T 500.41-2016《电子病历共享文档规范 第41部分:住院病程记录交接班记录》
- WS/T 500.40-2016《电子病历共享文档规范 第39部分:住院病程记录上级医师查房记录》
- WS/T 500.39-2016《电子病历共享文档规范 第39部分:住院病程记录上级医师查房记录》
- WS/T 500.38-2016《电子病历共享文档规范 第38部分:住院病程记录日常病程记录》
- WS/T 500.37-2016《电子病历共享文档规范 第37部分:住院病程记录首次病程记录》
- WS/T 500.36-2016《电子病历共享文档规范 第36部分:24小时内入院死亡记录》
- WS/T 500.35-2016《电子病历共享文档规范 第35部分:24小时内入出院记录》
- WS/T 500.33-2016《电子病历共享文档规范 第33部分:中医住院病案首页》
- WS/T 500.3-2016《电子病历共享文档规范 第3部分:急诊留观病历》
- WS/T 500.30-2016《电子病历共享文档规范 第30部分:病危(重)通知书》
- WS/T 500.29-2016《电子病历共享文档规范 第29部分:特殊检查及特殊治疗同意书》
- WS/T 500.28-2016《电子病历共享文档规范 第28部分:输血治疗同意书》
- WS/T 500.27-2016《电子病历共享文档规范 第27部分:麻醉知情同意书》
- WS/T 500.26-2016《电子病历共享文档规范 第26部分:手术知情同意书》
- WS/T 500.25-2016《电子病历共享文档规范 第25部分:出院评估与指导》
- WS/T 500.24-2016《电子病历共享文档规范 第24部分:护理计划》
- WS/T 500.23-2016《电子病历共享文档规范 第23部分:入院评估》
- WS/T 500.22-2016《电子病历共享文档规范 第22部分:高值耗材使用记录》
- WS/T 500.2-2016《电子病历共享文档规范 第2部分:门(急)诊病历》
- WS/T 500.21-2016《电子病历共享文档规范 第21部分:出入量记录》
- WS/T 500.20-2016《电子病历共享文档规范 第20部分:生命体征测量记录》
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